Heart Attack Screening: ब्लड टेस्ट से की जा सकेगी महिलाओ में अगले 30 वर्षो तक हार्ट अटैक की संभावना की भविष्यवाणी!

Heart Attack Screening: नेशनल इंस्टीट्यूट्स ऑफ हेल्थ (NIH) द्वारा सपोर्टेड एक नई Heart Attack Screening स्टडी में यह खुलासा हुआ है कि विशिष्ट मार्करों को मापने वाला एक रक्त परीक्षण महिलाओं में 30 साल तक हृदय रोग (CVD) के जोखिम की भविष्यवाणी कर सकता है।

ये निष्कर्ष यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी कांग्रेस 2024 में प्रस्तुत किए गए और न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित हुए, जो महिलाओं में हृदय रोग को कम करने के लिए प्रारंभिक पहचान और रोकथाम के महत्व को रेखांकित करते हैं।

Heart Attack Screening स्टडी और इसका महत्व

ब्रिघम और महिला अस्पताल में सेंटर फॉर कार्डियोवस्कुलर डिजीज प्रिवेंशन के निदेशक, डॉ. पॉल एम. रिडकर के नेतृत्व में की गई इस Heart Attack Screening  स्टडी ने लौ डेंसिटी  लिपोप्रोटीन (LDL) कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन(a) [Lp(a)], और C-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP) जैसे तीन विशिष्ट बायोमार्करों की हृदय रोग की संभावना को समय से पहले पहचान लेने की शक्ति पर ध्यान केंद्रित किया।

इस Heart Attack Screening शोध में लगभग 28,000 अमेरिकी महिलाओं के आंकड़ों का विश्लेषण किया गया, जिनकी औसत आयु 55 वर्ष थी। इन महिलाओं को 30 साल तक निगरानी में रखा गया। इस दौरान 3,662 प्रतिभागियों को बड़ी हृदय संबंधी बीमारियों का सामना करना पड़ा, जैसे कि दिल का दौरा, स्ट्रोक, सर्कुलेशन को बहाल करने के लिए सर्जरी, या हृदय संबंधी मौत।

Heart Attack Screening स्टडी में पाया गया कि जिन महिलाओं के LDL कोलेस्ट्रॉल के स्तर सबसे अधिक थे, उनमें हृदय रोग का जोखिम 36% बढ़ा हुआ था, उन महिलाओ की तुलना में जिनके स्तर सबसे कम थे। इसी तरह, जिन महिलाओं में Lp(a) और CRP के स्तर बढ़े हुए थे, उनमें जोखिम क्रमशः 33% और 70% बढ़ा हुआ पाया गया।

जब इन तीनों बायोमार्करों को जब एक साथ मापा गया, तो जोखिम और भी बढ़ गया। जिन महिलाओं में ये स्तर सबसे अधिक थे, उनमें स्ट्रोक का जोखिम 1.5 गुना और कोरोनरी हृदय रोग का जोखिम तीन गुना बड़ा पाया गया।

सूजन और लिपिड्स की भूमिका

पारंपरिक रूप से, हृदय रोग के जोखिम का आकलन LDL कोलेस्ट्रॉल जैसे फैक्टर्स पर केंद्रित रहा है, जो हृदय रोग के महत्वपूर्ण योगदानकर्ताओं में से एक माना जाता है।

हालांकि, यह Heart Attack Screening स्टडी यह दर्शाती है कि अतिरिक्त बायोमार्करों जैसे Lp(a) और CRP पर भी विचार करना आवश्यक है ताकि व्यक्ति के जोखिम प्रोफाइल की अधिक व्यापक समझ हो सके।

CRP, एक सूजन मार्कर, शरीर की इम्यून प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जब इम्यून सिस्टम कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के इक्कट्ठा होने या आर्टरीज में प्लेक के निर्माण का पता लगाती है, तो यह सूजन संकेत भेजती है।

यह प्रतिक्रिया एक हाइपरइन्फ्लेमेटरी वातावरण बना सकती है जहां प्लेक का निर्माण तेज हो सकता है, जिससे प्लेक टूटने और इसके परिणामस्वरूप हृदय संबंधी घटनाएं हो सकती हैं, जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक।

इसी तरह, Lp(a) एक प्रकार की वसा है जो आंशिक रूप से LDL कोलेस्ट्रॉल से बनी होती है। Lp(a) के बढ़े हुए स्तर अक्सर आनुवंशिक कारकों के कारण होते है।

हालांकि, Heart Attack Screening स्टडी के निष्कर्षों से पता चलता है कि Lp(a) को LDL और CRP के साथ-साथ दीर्घकालिक हृदय रोग के जोखिम को अधिक सटीक रूप से अनुमानित करने के लिए माना जाना चाहिए।

प्रारंभिक हस्तक्षेप और रोकथाम के लिए संभावनाएं

Heart Attack Screening स्टडी के निष्कर्ष महिलाओं में हृदय रोग की रोकथाम के समय और दृष्टिकोण के लिए महत्वपूर्ण हैं। वर्तमान दिशानिर्देशों में आमतौर पर 60 या 70 की उम्र के दौरान महिलाओं में बचाव ट्रीटमेंट शुरू करने की बात की जाती है, जैसे कि कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं।

हालांकि, स्टडी के परिणाम बताते हैं कि पहले ही इस तरह के कदम उठाना लाभदायक रहता है। ये कदम संभवतः महिलाओं के 30 के दशक में ही शुरू किये जाने चाहिए।

महिलाओं के स्वास्थ्य पर व्यापक प्रभाव

Heart Attack Screening स्टडी में महिलाओं पर विशेष ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि हृदय रोग का महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अक्सर कम डायग्नोसिस और ट्रीटमेंट हो पाता है।

हालांकि इस Heart Attack Screening शोध में अधिकांशत: श्वेत अमेरिकी महिलाएं शामिल थीं, लेकिन काले और हिस्पैनिक महिलाओं के लिए इस स्टडी के परिणाम और भी महत्वपूर्ण हो सकते हैं क्योंकि इन वर्गों की महिलायें काफी बड़ी संख्या में रिस्क फैक्टर्स का सामना करती हैं।

NIH के नेशनल हार्ट, लंग, और ब्लड इंस्टीट्यूट (NHLBI) के एक मेडिकल ऑफिसर और प्रोग्राम डायरेक्टर, डॉ. अहमद ए.के. हसन ने कहा कि स्टडी के निष्कर्ष CRP और Lp(a) स्तरों के लिए सार्वभौमिक स्क्रीनिंग की आवश्यकता को उजागर करते हैं, जो पहले से ही मानक कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग के साथ किया जा सकता है।

ऐसी स्क्रीनिंग से हृदय रोग का पहले पता लगाने और अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है, विशेष रूप से उन जनसंख्या समूहों में जो वर्तमान में कम सेवा प्राप्त कर रहे हैं।

संभावित चिकित्सा और जीवनशैली हस्तक्षेप

जिन लोगों की पहचान LDL कोलेस्ट्रॉल, Lp(a), या CRP के बढ़े हुए स्तरों के कारण उच्च जोखिम के रूप में की गई है, उनके लिए विभिन्न उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। LDL कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले स्टैटिन सबसे सामान्य और प्रभावी उपचारों में से एक हैं।

इसके अतिरिक्त, एफडीए ने हाल ही में गाउट के लिए पहले इस्तेमाल की गई एक एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा कोल्चिसिन को उन लोगों में हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए मंजूरी दी है जिनमें एथेरोस्क्लेरोसिस है। अन्य एंटी-इंफ्लेमेटरी उपचार और Lp(a) को टारगेट करने वाले उपचार डेवेलोप भी किये जा रहे हैं।

फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप के अलावा, जीवनशैली में बदलाव अभी भी हृदय रोग की रोकथाम का मुख्य आधार बने हुए हैं। नियमित शारीरिक गतिविधि, हृदय-स्वास्थ्यकर आहार, तनाव कम करना, और धूम्रपान छोड़ना सभी हृदय स्वास्थ्य बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन उपायों को जीवन के प्रारंभिक चरण में लागू करने से समय के साथ सकारात्मक प्रभाव हो सकता है, जिससे बेहतर स्वास्थ्य परिणाम मिल सकते हैं।

यह Heart Attack Screening स्टडी महिलाओं में हृदय रोग के जोखिम को समझने में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करती है। Lp(a) और CRP जैसे अतिरिक्त बायोमार्करों को रूटीन रक्त परीक्षण में शामिल करके, healthcare workers दीर्घकालिक हृदय रोग के जोखिम की अधिक सटीक भविष्यवाणी कर सकते हैं और प्रारंभिक, व्यक्तिगत हस्तक्षेपों को लागू कर सकते हैं।

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